“鼠標手”算不算法定職業病？
2025年8月1日，新增兩類法定職業病的新《職業病分類和目錄》開始實施。消息引發眾多網絡媒體高度關注，尤其聚焦于新增的職業性腕管綜合征（Occupational Carpal Tunnel Syndrome, OCTS）。
這就引出一個新話題，與其相關的“鼠標手”究竟算不算職業病？各路諸侯眾說紛紜。
腕管綜合征就是“鼠標手”？
職業性腕管綜合征是法定職業病。但你想象中的“鼠標手”并不一定就是那模樣。
腕管綜合征（Carpal Tunnel Syndrome, CTS）是醫學上的正式術語，是一種臨床疾病診斷名稱，指由于手腕部位的腕管內正中神經受壓，導致拇指、食指、中指及無名指橈側出現麻木、刺痛、疼痛、無力等癥狀的一種神經壓迫性疾病。
“鼠標手”是民間通俗說法，特指由于長期使用鼠標、鍵盤、手機等電子設備造成的手腕不適，其本質是腕管綜合征的一種表現形式。所以，可以說，“鼠標手”也是腕管綜合征其中的一個通俗的稱呼。但注意了，它不是醫學診斷用語，在通常稱謂中，“鼠標手”更強調其與現代辦公行為（如長時間使用鼠標）之間的關聯。從這個角度講，“鼠標手”屬于職業相關疾病，但卻不屬于現有法定職業病的范疇。
職業性腕管綜合征是啥模樣？
新增的法定職業病----職業性腕管綜合征，是特指制造業工人長時間從事手及腕部重復作業或用力作業后，引起手部正中神經支配區域出現感覺或運動障礙的疾病。典型癥狀主要表現為：手部拇指、食指、中指和環指橈側感覺異常（麻木、疼痛），部分患者會出現前臂疼痛，嚴重者還會出現大魚際肌萎縮、拇指不能完成對掌等功能障礙。該病的診斷需根據現行診斷標準，應結合臨床癥狀、職業史和現場調查等進行綜合判斷。
在職業病診斷中，只有人群特定（制造業工人）、從事職業活動特定（手及腕部重復作業或用力作業）、臨床癥狀特定（腕管綜合征），才有可能診斷為新增的職業性腕管綜合征。也就是說，一般意義上的“鼠標手”，離法定職業病還有一萬八千里。
哪些行業勞動者易患“職業性腕管綜合征”？
如船舶制造、電子設備制造、家具制造、汽車制造等行業的裝配工、搬運工等，這些工種通常涉及持續性、高強度的腕部重復動作或用力操作，是職業性腕管綜合征高風險行業。
需要重點關注的是，剛實施的國家強制性標準 GBZ 336—2025《職業性腕管綜合征診斷標準》僅適用于長時間從事腕部重復作業或用力作業的制造業工人。工人診斷為職業性腕管綜合征需滿足以下“五個”條件：
1.明確的職業史
患者有持續3年以上從事需反復使用手腕或用力作業的職業史，且癥狀出現在該工作側手腕。
2.典型臨床表現
出現手部正中神經支配區域（如拇指、食指、中指及部分無名指）的感覺異常（麻木、刺痛）或運動功能障礙（無力、笨拙）。
3.客觀檢查證據
神經電生理檢查（肌電圖）或腕部高頻超聲檢查結果提示腕管綜合征異常。
4.綜合評估
結合職業健康監護記錄和現場職業衛生調查資料進行判斷。
5.排除其他病因
排除糖尿病、類風濕性關節炎、孕期水腫等其他可能導致類似癥狀的疾病。
要甄別，“鼠標手”并不等同職業病！
針對職業性腕管綜合征和“鼠標手”，大家普遍存在誤區，這些誤區可能會誤導大家求助失策，甚至貽誤疾病治療時機。
醫生說是“腕管綜合征”，就算職業病？
不算！目前新增職業病僅適用于制造業工人長時間從事腕部重復作業或用力作業所致腕管綜合征的診斷。不是“腕管綜合征”都能認定為職業病。
天天用鼠標、鍵盤打字，屬于“重復作業”嗎？
不屬于！診斷為職業病意義上的“重復作業”有明確要求：腕部屈曲（≥15°）、背伸（≥15°）、橈尺偏（≥15°），或上述復合動作作業的動作重復頻率≥4次/分鐘且該作業活動的累計工時≥4小時/天。因此，一般辦公一族如打字員、程序員等，多數不滿足診斷條件。
常常搬重物，就是“用力作業”？
不是！根據GBZ 336—2025《職業性腕管綜合征診斷標準》規定，腕部用力作業是指勞動者從事腕部屈曲、背伸、橈尺偏或上述復合動作作業時，手部抓握工具或物品的重量≥4公斤，且該作業活動的累計工時≥4小時/天。因此如果你拿的是輕便工具或搬運時間不夠，也不算“腕部用力作業”。
工齡滿3年了，雖中間有請假/病休/產假
沒關系吧？
錯！根據GBZ 336—2025，制造業工人在從事重復作業或用力作業期間，有休假、脫離重復作業或用力作業超過30天的，需重新計算職業史時間。
離崗后才出現癥狀，能算職業病嗎？
不一定算！根據GBZ 336—2025，重復作業或用力作業的制造業工人離崗時未發現腕管綜合征的，脫離作業30天后出現與本標準類似癥狀、體征或檢查異常的，不能診斷為職業性腕管綜合征。
明確區分“鼠標手”（腕管綜合征CTS的俗稱）與法定職業病職業性腕管綜合征至關重要。勞動者如符合GBZ 336—2025診斷標準（特定職業史及醫學證據），可提請職業病診斷，依法維護權益。
來源：廣東省職業病防治院
供稿：職業健康科
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