警惕！肉毒中毒在身邊——藏在真空袋里致命毒素
近期，國家食源性疾病監(jiān)測系統(tǒng)接報多例因食用網購平臺銷售的即食真空包裝肉制品導致的肉毒中毒病例，為防范食品安全風險，保障公眾健康，國家食品安全風險評估中心特發(fā)布緊急風險提示，并要求各地醫(yī)療機構加強肉毒毒素中毒食源性疾病病例監(jiān)測報告工作，提升敏感度，重點關注相關癥狀的患者，做好流行病學調查與信息核實報告。
一、認識肉毒中毒
肉毒中毒是一種由產肉毒毒素梭狀芽胞桿菌產生的神經毒素引起的嚴重疾病，死亡率高。該菌在厭氧環(huán)境（如真空、罐裝）下極易生長繁殖并產生毒素。肉毒毒素是一種毒性很強的神經毒素，僅1克肉毒素就能夠毒死 200萬個 50公斤體重的人，其毒性比砒霜強一萬倍。
食用了被肉毒毒素污染的食物到出現(xiàn)臨床癥狀的潛伏期數(shù)小時至數(shù)天，一般為12～48小時，短者6小時，長者8～10天，潛伏期越短，病死率越高。以運動神經麻痹的癥狀為主，而胃腸道癥狀少見。臨床特征表現(xiàn)為對稱性腦神經受損的癥狀。早期表現(xiàn)為頭痛、頭暈、乏力、走路不穩(wěn)，以后逐漸出現(xiàn)視力模糊、眼瞼下垂、瞳孔散大等神經麻痹癥狀。重癥病人則首先表現(xiàn)為對光反射遲鈍，逐漸發(fā)展為語言不清、吞咽困難、聲音嘶啞等，嚴重時出現(xiàn)呼吸困難，常因呼吸衰竭而死亡。病死率為 30%～70%，多發(fā)生在中毒后的4～8天。
引起中毒的食品種類因地區(qū)和飲食習慣的不同而異。我國以家庭自制植物性發(fā)酵品為多見，如臭豆腐、豆醬、面醬等，對罐頭瓶裝食品、臘肉、醬菜和涼拌菜等引起的中毒也有報道。
二、主要風險點
1.原料污染：原（輔）料可能攜帶產肉毒毒素梭狀芽胞桿菌及其芽胞。
2.加工過程控制不當：工藝不過關，加熱溫度和時間不足，無法有效殺滅細菌芽胞。
3.運輸、儲存條件不當：產品在較高溫度下運輸和儲存，厭氧環(huán)境下細菌繁殖和產毒。
三、 對食品生產經營者的建議
1.嚴格源頭控制：從正規(guī)渠道購買原（輔）料，確保原料清潔。
2.強化過程管控：必須采用科學有效的滅菌工藝（如高溫高壓滅菌），確保足以殺滅細菌芽胞；可按規(guī)定使用亞硝酸鈉抑制細菌繁殖；嚴格控制生產環(huán)境的衛(wèi)生條件，防止交叉污染。
3.明確標識規(guī)定：應在產品標簽上醒目注明儲存條件（如“請于X℃以下冷藏保存”）和保質期。
4.保證冷鏈連貫：需低溫保存的產品，在生產、運輸、銷售的全過程必須保持冷鏈不間斷，并定期監(jiān)測溫度。
5.建立追溯體系：完善產品追溯記錄，便于發(fā)生問題時及時召回。
四、對消費者的緊急提示
1.通過正規(guī)渠道購買：選擇信譽良好、標識清晰的品牌產品，避免購買來源不明、無標簽或標識不清的即食真空包裝肉制品。
2.仔細檢查產品狀態(tài)：購買時注意檢查包裝是否完好、無膨脹、無漏氣。如發(fā)現(xiàn)包裝鼓包、食物變質異味等異常，不要購買食用。
3.嚴格遵守儲存要求：購買后應立即按標簽要求儲存（冷凍：-18℃以下，冷藏：0～10℃，陰涼處：不超過20℃），并盡快食用。
4.及時就醫(yī)：如食用后出現(xiàn)視力模糊、眼瞼下垂、吞咽困難、言語不清、肌肉無力等神經中毒癥狀，應立即攜帶剩余食物前往正規(guī)醫(yī)院就診。
五、 對醫(yī)療機構的緊急提示
1.及時診斷：接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)急性、對稱性、下行性弛緩性麻痹，且無感覺神經損害的患者，要警惕是否為肉毒中毒，應詳細詢問72小時內可疑食物攝入史（尤其是真空包裝食品、家庭自制發(fā)酵和腌制食品），并做好與格林-巴利綜合征、重癥肌無力、中風等疾病的鑒別診斷，一旦確診，應盡早使用抗肉毒毒素血清治療。
2.及時報告：發(fā)現(xiàn)肉毒中毒病例或疑似肉毒中毒病例要及時（2個小時內）報告當?shù)丶膊☆A防控制中心，并協(xié)助做好流行病學調查工作，同時，通過國家食源性疾病病例監(jiān)測系統(tǒng)報告相關信息。
別讓一頓“省事”變成一場“事故”——從企業(yè)到消費者，再到醫(yī)院和監(jiān)管部門，每個人都把好自己的那一道關，才能把危險擋在餐桌外。
供稿：食品安全與營養(yǎng)科
一審：姚麗欽
二審：詹文青
三審：羅柏友
閩公網安備：
