關于登革熱，你要知道這些！
近日，臺風過后雨水增多，全國登革熱病例較去年同期上升24.6%，一場“人蚊大戰”正在悄然上演。國家疾控局發布緊急提醒：我國已進入夏季登革熱高發期。截至6月1日，全國累計報告登革熱病例較2024年同期上升24.6%，自第16周以來病例數持續上升。
7月8日，國家疾控局與國家衛生健康委聯合印發《登革熱防控方案（2025年版）》，將浙江、福建、廣東、廣西、海南、云南列為傳播風險最高的Ⅰ類地區。
福州市疾控中心提示：臺風帶來的持續雨水使積水坑洼增多，蚊蟲孳生場所增加，登革熱感染風險顯著增高。登革熱防控形勢嚴峻，這些你最關心的問題需要立即了解。
一、登革熱到底是什么病？
登革熱是由登革病毒引起的急性蟲媒傳染病，主要通過白紋伊蚊（花斑蚊）叮咬傳播。
不同于流感或新冠，登革熱不會直接在人與人之間傳播。當蚊子叮咬登革熱患者后，病毒在蚊子體內經8～10天復制增殖到達其唾液，隨后通過叮咬傳播給健康人。
二、感染后會有哪些癥狀？
典型登革熱感染后常突發39℃以上高熱，伴隨“三痛”——頭痛、關節痛（俗稱“骨痛熱”）、肌肉痛，以及皮疹。
患者還會出現明顯疲乏、厭食、惡心，面部、頸部、胸部潮紅等表現。嚴重者可出現出血傾向或休克，危及生命。
三、為什么今年要特別警惕登革熱？
2025年的疫情形勢尤為嚴峻。截至6月1日，全國累計報告登革熱病例較2024年同期上升24.6%。
自第16周以來登革熱報告病例數持續上升，雖在第20周較第19周略有下降，但第21和22周病例數仍較第19周上升明顯。
加上近期臺風帶來的持續雨水天氣，積水坑洼增加，蚊蟲孳生場所顯著增多。
四、哪些地區風險最高？
根據最新發布的《登革熱防控方案（2025年版）》，全國按傳播風險分為四類地區：
Ⅰ類地區（最高風險）：浙江、福建、廣東、廣西、海南、云南。
Ⅱ類、Ⅲ類、Ⅳ類地區風險依次降低。
該分類基于媒介伊蚊分布、活動期長短及既往疫情情況綜合評估，并將根據風險變化動態調整。
五、如何有效清理蚊蟲孳生地？
清除積水是防控登革熱的根本措施。雨后和洪水退后要立即行動：
翻盆倒罐：倒置積水的閑置容器，清除所有可見積水。
填平坑洼：及時填平積水坑，減少蚊蟲孳生場所。
水生植物管理：定期給水生植物換水并認真沖洗根部，清理蚊卵與幼蟲附著。
儲水容器處理：如需要儲水要蓋好蓋子，存放不超過5天。
蚊蟲的孳生與繁殖離不開水，降雨過后各類環境中的小型容器、隱蔽角落的散置垃圾、廢棄防水布，排水系統的雨水井、廢棄輪胎等積水環境都會成為蚊蟲孳生的“天然溫床”。
六、下雨能把蚊子幼蟲沖走嗎？
不能。許多人以為雨水會沖走蚊子幼蟲，但事實恰恰相反。積水中孳生的蚊幼會沉入水底，很難被雨水完全沖走。
暴雨過后，溫濕適宜，水中的蚊幼會大量羽化，造成蚊蟲密度迅速上升。雨后的滅蚊工作更為重要。
七、如何有效防止蚊蟲叮咬？
個人防護需采取全方位措施：
穿著防護：外出穿淺色長袖上衣和長褲。
驅蚊劑使用：使用含有效成分的蚊蟲驅避劑噴涂暴露皮膚和衣物（嬰兒選用兒童專用款）
時間選擇：避免在白紋伊蚊活躍期（上午6-9點、傍晚16-19點）在潮濕、樹木繁多的地區逗留。
居家防護：安裝紗窗、紗門，使用蚊帳，在蚊蟲活躍期使用蚊香等防蚊物品。
八、去哪些地方要特別小心？
東南亞等熱帶地區是登革熱高發區。國家疾控局提醒：從國內外登革熱流行區返回的人員應開展自我健康觀察。2周內出現發熱、皮疹、肌肉酸痛等疑似登革熱癥狀，要及時就醫并主動告知醫生近期旅居史。
在本地，要特別注意垃圾站、排水排污管道周邊、廢棄輪胎堆放處等蚊蟲易滋生區域。
九、被蚊子叮咬后該怎么辦？
被蚊子叮咬后不必恐慌，但需密切觀察：
清洗叮咬處：用肥皂和水清洗叮咬部位，減少感染風險
避免抓撓：抓破皮膚可能導致繼發感染
觀察癥狀：叮咬后1～14天內如出現發熱、皮疹、肌肉酸痛等癥狀，應立即就醫。
報告旅行史：就醫時主動告知醫生近期是否去過登革熱流行區。
十、什么情況必須立即就醫？
出現以下情況應盡快到正規醫院發熱門診就診：
突發高熱：體溫達39℃或更高。
嚴重疼痛：劇烈頭痛、眼眶痛、骨關節痛或肌肉痛。
出血傾向：鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀斑或嘔血等。
預警征象：持續嘔吐、腹痛、嗜睡、煩躁不安。
休克表現：四肢濕冷、脈搏細弱、尿量減少。
十一、登革熱有特效藥嗎？
目前尚無特效抗病毒藥物。治療以對癥支持為主：
退熱：體溫超過38.5℃時使用對乙酰氨基酚（避免使用布洛芬和阿司匹林，會增加出血風險）
補液：輕度脫水口服補液鹽，重度脫水靜脈補液。
止血：有出血傾向者可使用氨甲環酸等止血藥物。
重癥監護：出現休克表現需立即擴容，使用血管活性藥物。
最新防控方案強調要“中西醫結合規范治療病例，最大限度降低重癥、死亡病例發生風險”。
十二、感染登革熱會傳染給家人和朋友嗎？
得了登革熱后，在傳染期間（一般持續至發病后5天）被伊蚊叮咬，血液中的病毒可感染蚊蟲媒介，經過8～10天的增殖后，蚊子便具有傳染性，可通過叮咬將病毒傳染給他人。家庭聚集性感染屬多發事件，輕癥患者居家治療期間應切實做好防蚊隔離措施（例如，使用蚊帳、穿長袖衣褲、使用驅蚊產品等）。避免將登革熱傳染家人，保護家人健康。
參考來源：國家疾控局、健康報、東莞疾控
供稿：衛生應急處置科
一審：姚麗欽
二審：詹文青
三審：羅柏友
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