“主任，那次多虧了您的堅持，真的是癌！”近日，福建省福州肺科醫院胸外科門診里，一名患者家屬向胸外科主任醫師林鏗強道謝。一年前，正是林鏗強的一通電話把正在辦出院手續的八旬老人“追”了回來，每每看到病理報告里“早期肺癌”的診斷，病人家屬就心生感激，因為那通電話改變了病人的命運。
35年來，林鏗強手中的手術刀如同天平，一端托著患者的生命，一端載著醫者的良知。
林鏗強。
忘不了“刀”下留人
1991年畢業后，林鏗強進入福建省福州肺科醫院胸外科工作。30多年的從醫經驗，讓他不僅熟悉各種肺部疾病與縱隔腫瘤的手術治療，還擅長肺部孤立性結節的診斷與鑒別，病人該做手術就做手術，不該做手術絕不過度治療。
“主任，我到底要不要做手術？”采訪當天上午，一名年輕人在門診里十分糾結，因為有外院醫生建議他趕緊做手術。
林鏗強仔細診察后，給出了不同的答案。他發現該患者CT檢查提示肺部結節直徑5毫米，純玻璃，密度較低，且患者還是第一次查出結節，馬上做手術有點過激，他建議3至6個月隨訪，萬一結節發生變化，再做手術也不遲。
“很多患者隨訪5年至10年，結節都不會有變化，何必白挨一刀呢？”林鏗強耐心解釋，讓患者釋懷。
林鏗強說，即便是微創化的胸腔鏡手術，也一定要嚴把關，絕不漏掉一例早癌，也不能讓患者白挨一刀。
在臨床中，如果遇到一定要做手術的患者，他會盡力挽留，那可是救命的事。
一年前，一名80歲的依伯查出肺部結節，找林鏗強診治。他看完后覺得癌的概率大，建議手術。患者和家屬都認為手術風險高，且不一定是癌，執意不做手術。就在依伯辦理出院手續時，林鏗強再次給他的親屬打電話。“影像學看，有胸膜皺縮、毛刺等，惡性的可能性很大，我建議還是做手術。”林鏗強的堅持，讓老人和家屬下定決心做手術。
果然，術后病理顯示是Ⅰ期的浸潤性腺癌，也就是早期肺癌。如今，依伯每次來隨訪，他和家人總是提起林鏗強“刀”下留人的事，并一遍又一遍表示感謝。
林鏗強帶領團隊查房。
他的手術干凈利落
作為外科醫生，林鏗強認為，手術業務精湛是成為一名好醫生的基礎。30多年前，他來到福建省福州肺科醫院，毅然選擇了外科，只因為他覺得“有挑戰性”。
他回憶說，那時候做手術還是“大刀闊斧”，從前胸到后背，刀口長達36厘米，還要鋸掉一段肋骨，手術時間又長，開胸半小時，關胸也要半小時。如今，隨著技術的進步，微創的腔鏡手術成為主流，開胸、關胸都只要5分鐘。
技術的進步，意味著他需要不停學習，北京、上海、廣州都留下了他學習的身影。如今，他擅長開展胸腔鏡下雙袖式肺葉切除術、肺癌根治術、肺段切除術、肺亞段及聯合肺段切除術、肺大泡切除術及縱隔腫物切除術等術式。
他的手術，在同事眼里可以用干凈利落來形容。
手術時，他動作干脆，耗時短，出血少，患者術后康復快。這背后除了豐富的經驗積累之外，還和每場手術他都精打細算有關。
“每個手術，我們都希望患者創傷小、出血少、愈合快。”他說，為此，每一場手術的每一個細節，他都要精益求精。
近年來，醫院有了3D打印技術引導下的熒光胸腔鏡精準肺段切除術，進一步提高了肺癌的治療效果，林鏗強是該技術相關課題的負責人，助力科室科研發展。
林鏗強到基層醫院“授之以漁”，羅源縣總醫院成功開展首例胸腔鏡下肺癌根治術。圖源：福建省羅源縣醫院
“主任，我還活著呢”
“主任，您怎么還沒退休？”“主任，我還活著呢！”
診室里，一些老患者樸素的問候總讓林鏗強感動。這些患者，有的術后十幾年，有的已二十年。在年復一年的隨訪中，他們早已把林鏗強當成親人。
15年前，林鏗強為張女士（化名）做了黏液腺癌切除手術，不僅挽救了她的生命，更讓她成了“義務宣傳員”，總是把需要幫助的病友引薦給這位救命恩人。
“看到患者健康地活著，是醫生最大的幸福。”林鏗強說，從醫是自己兒時的夢想，“我的母親身體不好，小時候我就想著要當一名醫生救死扶傷。”
在他看來，一名好的醫生不僅業務要精，而且對病人要細心耐心，要能把醫學知識“翻譯”給患者和家屬聽，讓他們更好地理解病情和治療方案。
他這么說，也是這么做，30多年來，變化的是醫療技術，不變的是一顆永不褪色的仁心。
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