國家最新發布的《健康素養66條》第12條指出：“出現咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血，應及時檢查是否得了肺結核；堅持規范治療，大部分肺結核患者能夠治愈。”
結核病雖說是一種古老的疾病，可它并沒有遠去。在日常生活中，我們還是會經常遇到結核分枝桿菌。那么，感染后有何癥狀？又該如何預防？記者邀請科普專家是福建省福州肺科醫院結核科林劍東主任醫師。
結核菌依然在身邊
免疫力低下者易患病
“肺結核曾被稱作白色瘟疫，從未真正遠離人類文明。”林劍東主任介紹，肺結核是由結核分枝桿菌（結核菌）引起的呼吸道傳染病，主要通過患者咳嗽、打噴嚏、大聲說話時噴出的飛沫傳染他人。肺結核危害大，輕則影響正常工作生活、婚姻家庭，重則會喪失勞動力，甚至危及生命。同時，傳染期還可能傳染給家人、親朋、同事等，必須高度重視。
“結核病是嚴重危害公眾健康的全球性公共衛生問題，全球每年新發結核病患者約1000萬例。”林劍東主任介紹，我國是結核病高負擔國家，防治形勢十分嚴峻。世衛組織《2024年全球結核病報告》顯示，2023年，我國估算新發結核病患者約74.1萬例，占全球發病總數的6.8%，估算結核病的發病率為52/10萬。在全球30個結核病高負擔國家中，我國的發病數排名第三。
人類對結核菌普遍易感，但感染結核分枝桿菌后，只有5%至10%的人可能發展為結核病，尤其是免疫力比較低下者容易中招，如老年人、兒童、糖尿病患者、艾滋病病毒感染者、塵肺患者、長期使用糖皮質激素或免疫抑制劑的人群等。有調查顯示，該病在15歲到35歲的人群中高發，大多數患者有共同特點——熬夜、疲勞、缺乏運動、體質差，而且常在環境不流通的地方活動。
林劍東主任提醒，預防結核病要做到不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時掩住口鼻，有癥狀時佩戴口罩，減少病毒的傳播。增強自身免疫力，養成良好的作息習慣，健康飲食，積極鍛煉，減少在公共場所、空氣不流通的地方聚集。此外，新生兒出生后接種卡介苗（BCG），可預防重癥結核病。
肺結核不是不治之癥
絕大多數患者可治愈
咳嗽、咳痰2周以上或痰中帶血是肺結核的主要可疑癥狀，應及時到正規醫療機構就診。早期診斷和規范治療可以提高治愈率，減少或避免傳染他人。
“結核病早已不是不治之癥。只要遵醫囑，大多數患者是會痊愈的。”林劍東主任介紹，肺結核可防可治，只要堅持規范治療，絕大多數肺結核患者可以治愈。但自行停藥、間斷服藥或減少藥品種類和劑量，不但容易導致治療失敗，還可能引起結核菌耐藥；耐藥結核病患者治療時間更長、治療費用更高，而且治愈率較低。
林劍東主任提醒，肺結核患者在治療期間應盡量避免去公共場所，必須外出時要佩戴醫用外科口罩。做到不隨地吐痰，咳嗽或打噴嚏時使用紙巾、手帕遮擋口鼻，可減少結核菌的傳播。家庭中有傳染性肺結核患者時應采取防護措施，避免傳染家人。與肺結核患者接觸或出入結核病診療機構時，建議佩戴醫用外科口罩。
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