國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的新版《健康素養(yǎng)66條》第8條提到：血壓、體溫、呼吸和心率是人體的四大生命體征。
“如果把人體比作一輛精密運(yùn)行的汽車(chē)，血壓、體溫、呼吸和心率就是儀表盤(pán)上的四大核心指示燈。它們用數(shù)字密碼訴說(shuō)著身體的實(shí)時(shí)狀態(tài)。”昨日，記者邀請(qǐng)福州市第一總醫(yī)院心血管內(nèi)科主任張彥和呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任徐禮裕教教你識(shí)別這些“生命密碼”。
血壓：血管里的“浪潮預(yù)報(bào)”
血壓就像人體健康的“晴雨表”，不正常的血壓會(huì)威脅心臟、血管和大腦。最新《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告》顯示，成人高血壓患者達(dá)2.45億，且逐年上升。
張彥主任介紹，成年人正常血壓為收縮壓≥90mmHg且＜140mmHg，舒張壓≥60mmHg且＜90 mmHg。白天略高，晚上略低，冬季略高于夏季。運(yùn)動(dòng)、緊張等也會(huì)使血壓暫時(shí)升高。若收縮壓達(dá)到120mmHg至139mmHg或舒張壓達(dá)到80mmHg至89mmHg時(shí)，雖然屬于血壓正常高值，但是應(yīng)當(dāng)向醫(yī)生咨詢(xún)。
需要注意的是，測(cè)量血壓也需講究方法：清晨起床1小時(shí)內(nèi)或睡前1小時(shí)是最佳時(shí)段，此時(shí)數(shù)值最接近真實(shí)水平。另外要避開(kāi)飯后1小時(shí)內(nèi)、劇烈運(yùn)動(dòng)后、情緒激動(dòng)時(shí)測(cè)量血壓。測(cè)量前需靜坐5分鐘，雙腳平放、手臂與心臟齊平，袖帶松緊以能插入一根手指為宜。應(yīng)間隔1分鐘重復(fù)測(cè)量并取平均值。
張彥主任提醒，血壓升高無(wú)須過(guò)度緊張，但應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)藥物與生活方式調(diào)整實(shí)現(xiàn)科學(xué)管控。
體溫：身體自帶的“恒溫空調(diào)”
“人體是恒溫動(dòng)物，體溫作為人體健康的‘溫度標(biāo)尺’，反映了身體內(nèi)部的平衡狀態(tài)。”徐禮裕主任介紹，成年人正常腋下體溫為36℃至37℃，早晨略低，下午略高，1天內(nèi)波動(dòng)不超過(guò) 1℃，運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食后體溫會(huì)略微升高。體溫高于正常范圍稱(chēng)為發(fā)熱，低于正常范圍稱(chēng)為體溫過(guò)低。
當(dāng)體溫高于正常范圍時(shí)，通常是由感染引發(fā)的，這是身體對(duì)病原體的自然防御反應(yīng)。感冒、流感和肺炎等常見(jiàn)感染性疾病，都會(huì)導(dǎo)致體溫升高。然而，非感染性因素如甲狀腺功能亢進(jìn)、炎癥性疾病以及中暑等，也可能造成體溫上升。
體溫低于35℃，則可能由多種原因?qū)е拢ㄩL(zhǎng)時(shí)間處于寒冷環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)不良、新陳代謝減慢或某些藥物影響。低體溫嚴(yán)重時(shí)，同樣可能危及生命。
因此，了解正常體溫范圍，有助于我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體異常。體溫的測(cè)量方法有多種，包括口腔、腋下、肛門(mén)、耳朵和額頭等部位的測(cè)量。
腋下測(cè)溫：將體溫計(jì)置于腋下，緊貼皮膚，測(cè)量5-10分鐘。此法簡(jiǎn)單易行，適合家庭日常使用。
口腔測(cè)溫：將體溫計(jì)置于舌下，閉口測(cè)量3分鐘左右。此法較為準(zhǔn)確，但需注意安全，避免咬碎體溫計(jì)。
直腸測(cè)溫：適用于嬰幼兒及無(wú)法配合腋下或口腔測(cè)溫的患者，將體溫計(jì)經(jīng)肛門(mén)插入直腸測(cè)量，結(jié)果較為準(zhǔn)確。
額溫槍測(cè)溫：通過(guò)紅外線測(cè)量額頭溫度，快速便捷，常用于公共場(chǎng)所的快速篩查。
呼吸：肺部發(fā)出的“摩斯密碼”
生命在于一呼一吸之間。呼吸頻率（人體每分鐘呼吸的次數(shù)）就像肺部發(fā)出的“摩斯密碼”，它與人體的健康狀態(tài)、運(yùn)動(dòng)能力以及心肺功能密切相關(guān)。呼吸頻率過(guò)快或者過(guò)慢，都可能是身體出了問(wèn)題。
徐禮裕主任介紹，成年人安靜狀態(tài)下正常呼吸頻率為16次/分至20次/分，老年人略慢；呼吸頻率超過(guò)24次/分為呼吸過(guò)速，見(jiàn)于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲亢及心衰等；呼吸頻率低于12次/分為呼吸過(guò)緩。呼吸過(guò)緩可能與顱內(nèi)壓增高、藥物過(guò)量或神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān)。
那么，如何準(zhǔn)確測(cè)量呼吸頻率呢？徐禮裕主任建議，選擇一個(gè)安靜舒適的環(huán)境，采取舒適的坐姿或臥姿，盡量放松身體，保持呼吸自然。接下來(lái)，可以借助計(jì)時(shí)器（如秒表）來(lái)輔助測(cè)量。在計(jì)時(shí)開(kāi)始的同時(shí)，記錄下自己一次完整的呼吸過(guò)程（包括吸氣和呼氣）。隨著呼吸的進(jìn)行，持續(xù)計(jì)數(shù)直到計(jì)時(shí)器顯示滿一分鐘為止。
為了確保測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性，建議進(jìn)行多次測(cè)量并取平均值作為最終參考數(shù)據(jù)。
心率：心臟敲打的“生命節(jié)拍”
心臟是人體的“發(fā)動(dòng)機(jī)”，心率則是它的運(yùn)轉(zhuǎn)速度。張彥主任介紹，成年人安靜狀態(tài)下正常心率為60~100次/分，超過(guò)100次/分為心動(dòng)過(guò)速，低于60次/分為心動(dòng)過(guò)緩，心率的快慢受年齡、性別、運(yùn)動(dòng)和情緒等因素的影響。
長(zhǎng)期心動(dòng)過(guò)快如同“超負(fù)荷加班”，會(huì)加速心臟老化，增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)；而心動(dòng)過(guò)緩則可能因供血不足導(dǎo)致頭暈、乏力等癥狀。我們經(jīng)常聽(tīng)說(shuō)的運(yùn)動(dòng)員低心率其實(shí)是長(zhǎng)期訓(xùn)練的生理適應(yīng)，但普通人若心率持續(xù)偏低，需警惕甲狀腺功能減退或心臟傳導(dǎo)阻滯等問(wèn)題。
張彥主任強(qiáng)調(diào)，心率既不能“內(nèi)卷”（過(guò)快）也不宜“摸魚(yú)”（過(guò)慢），穩(wěn)定在個(gè)體健康區(qū)間，才能讓心臟在“輕松”模式下持久工作。
四大生命體征是身體最誠(chéng)實(shí)的“語(yǔ)言”，兩位醫(yī)生建議大家要認(rèn)真讀懂這些數(shù)字，以便在疾病突襲時(shí)搶占先機(jī)。
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