呂驍（左一）與同事研討病情。
“ECMO（人工肺）啟動時，就是我們在和閻王爺談判。”年初到現在，福建省福州肺科醫院呼吸危重癥監護病房（RICU）里，ECMO已啟動多次，在科主任呂驍帶領下，上演多次醫學版“絕地求生”。
ECMO下終極救援
在RICU的工作，就像每天身上都系著幾條人命。“不怕家屬來電，最怕下面醫生喊‘搶救’。”呂驍說。
采訪當天上午，呂驍才完成一場高風險大搶救，將命懸一線的40多歲腫瘤晚期女子阿霞（化名）救下。
阿霞從外院轉來時，已喘不上氣，上了呼吸機，血氧濃度才60%多，直接被送進了RICU。
“主支氣管堵塞80%~90%，右主支氣管堵塞90%以上，左主支氣管也堵了60%左右。”呂驍快速分析病情并實施搶救，第一步就是先撐開主氣道，為搶救爭取時間。在無創呼吸機護航下，他操作球囊氣管鏡在腫瘤擠壓的縫隙中艱難挺進，為阿霞搭起臨時“呼吸隧道”，隨后迅速上人工肺，待氧氣上來生命平穩，再實施右支氣管內腫物切除術。
人工肺輔助下的氣道切除術是一項高精尖的手術，難度、風險都極高，可謂是“終極救援”。記者了解到，次日阿霞又接受了左支氣管植入支架等救治措施，徹底解除呼吸困難。
從“白紙”到尖兵
呂驍今年46歲，從呼吸科到RICU，經歷過甲流、人感染H7N9禽流感、新冠肺炎等，每一次都被抽調到重癥救治一線，積累了豐富的救治經驗。
“我帶著一身校園學來的本領來到醫院時，發現不過是一張‘白紙’……”呂驍說，在前輩專家主任帶領下，在歷次磨煉下，他不斷汲取醫學新知識，不斷進步。
“許多晚期重癥肺癌患者，過去RI?CU都不愿意收治，認為沒有希望，如今都有了救治的希望。”2021年，RICU獨立成科，呂驍成為科室負責人，開始和腫瘤科合作，嘗試為更多絕望的人尋找希望。
60歲的強伯（化名）確診肺癌時已是晚期，病情惡化很快，到醫院時甚至用藥都來不及了——他雙側支氣管、主氣管被腫瘤堵塞，肺炎導致白肺、膿毒性休克。家人都已不抱希望，想要放棄。
在RICU，呂驍帶領團隊為強伯制定救治計劃——將氣道腫物切除打通呼吸道后，再通過血透等技術，維持生命，改善病情，等待肺部炎癥被吸收，白肺逆轉。
經過救治，病情穩定后的強伯回到腫瘤科，有了接受化療、免疫治療的機會，如今快兩年了，仍和“腫瘤君”和平相處。
不辜負“那個眼神”
越來越多的搶救經歷，讓呂驍成為重癥戰線的“尖兵”。“最怕看到家屬眼里剛燃起的希望熄滅。”為此，他總是拼盡全力。
前些日子一個夜里，一名20歲患者因誤吸導致肺炎，兩側肺部白肺，送醫時心腎均衰竭，昏迷、休克，血氧濃度掉到60%。
呂驍記得，那晚很冷。看到患者母親的眼神，他說他一定盡力搶救，“她的眼神從絕望到開始抱有期待”。經搶救，患者的命終于保住了。
“當RICU的醫生，必須要有一顆強大的心臟。”呂驍說，這份工作十分考驗抗壓能力，而他能做的就是在搶救時刻，像打雞血一樣，把緊張、忐忑全部壓在心底，“我必須冷靜，知道每一步要做什么，只有這樣，才能幫助患者逃過死神魔爪。”
因為知道自己的電話有時可以救命，呂驍總是主動把號碼留給患者；知道防病更重要，他不吝花更多時間與患者分享如何預防；知道一些家屬帶著厚厚病例來門診是因走投無路，他會讓家屬多等一會，讓他把病情看得更細致一點……
掃一掃在手機上查看當前頁面
閩公網安備：
