他不是管道工,卻身著鉛衣,在射線下,利用人體自然通道,直抵病灶,迅速止血,精準用藥;他不是建筑工人,卻用一根針、一根管搭建起生命的橋梁。他就是今天我們要介紹的“寶藏醫生”——福州市中醫院腫瘤與血管介入科主任鄭尚飛副主任醫師。
用介入技術
續寫晚期患者生命
福州市中醫院2024年開設了“腫瘤與血管介入科”(下文簡稱介入科),鄭尚飛是第一任的科主任。在這里,他接診最多的是腫瘤晚期,已經求醫無門的患者。
80多歲的福州王阿婆確診膀胱癌晚期,外科評估已沒有手術指征,遂予保守治療,但腫瘤卻導致阿持續血尿。這讓本就不堪一擊的老人,嚴重貧血幾近休克,只能依靠多次輸血續命,家屬萬分焦急。
眼看阿婆生命垂危,外科醫生邀請鄭尚飛會診,看看是否有機會通過介入技術止血。
接到會診后,鄭尚飛仔細評估王阿婆的情況,判斷可行介入治療。他為老人制定了“雙管齊下”策略:一是通過栓塞術,將腫瘤供血動脈栓塞住,止血同時讓腫瘤缺血壞死。二是同時實施灌注化療術,將化療藥物直擊靶心,降低化療帶來的副作用,增加藥效。
這場介入手術雖是微創,但并不容易。王阿婆年紀大,血管條件差,身體差……好在,鄭尚飛憑借豐富經驗,在先進的DSA設備引導下,為其順利施行了灌注化療+血管栓塞術。讓大家驚喜的是,術后當天王阿婆的尿液開始變淡,兩日后清澈。加上化療的效果,老人又緩過來了。
王阿婆已經60多歲的子女們看著老母親又“活過來”了,十分感動,感嘆“原來還有這樣的辦法”。
王阿婆只是鄭尚飛救急救命的一個縮影。科室成立以來,鄭尚飛與腫瘤外科合作,一同為許多晚期患者找到了延續生命的希望。
醫者有溫度
患者更暖心
按鄭尚飛的話說,介入科醫生還要像消防員,時常要救急。
工作十多年來,他常常需要急診介入手術,為胃出血、腎出血、膀胱出血、宮頸癌出血等患者緊急介入止血保命。哪怕過年,他也是“隨時出動”。
今年大年初二,一名晚期食管癌患者的胃造瘺瘺管掉了。對于這樣的患者而言,喝水吃飯全靠這一根管子,管子便是他的生命通道。但家屬發現,大過年的要找到能在第一時間為患者實施CT引導下經皮胃造瘺術的醫生很難。
患者來到市中醫院求助,值班醫生試著撥打了放假在家的鄭尚飛的聯系方式。沒想到,鄭尚飛聽了二話不說,從連江老家開車到醫院,花10分鐘為患者在CT下重新把造瘺的管子接上。
“如果我不來,患者一兩天內都不一定能找到醫生,營養跟不上,身體就撐不下了。”鄭尚飛說,自己犧牲一點時間,患者一家都能過個好年,何樂而不為。
記者了解到,他不僅擅長CT/DSA引導下胃造瘺,還精通CT下腫塊穿刺活檢、置管引流、空腸營養管置入等,為許多患者帶去便利。
從影像科走出
雙重身份雙重優勢
鄭尚飛是一名“80后”,作為從影像科走出來的介入科醫生,豐富閱片經驗,是其從事介入的天然優勢。哪怕現在,他還依然兼任影像科副主任,每日為患者閱片。
在日常的影像診斷中,“火眼金睛”的他更擅長發揮介入科醫生的思維,敏銳捕捉到患者那些適合介入治療的“窗口期”。
有腫瘤患者術后檢查發現腫瘤“寡轉移”,他會第一時間聯系管床醫師溝通,與患者商討是否接受“經皮腫瘤消融術”,通過微創把轉移瘤扼殺在襁褓中。
“這是一件很有意義的事情。”鄭尚飛說,曾有一名患者,在13年前確診肝癌晚期,已無手術指征,當時他和導師一起為其實施肝動脈栓塞手術,讓腫瘤縮小“降級”,達到了外科手術切除的標準。術后,患者幾乎年年都發現肝癌轉移灶,但每年通過消融手術“解決”這些轉移瘤,如今13年過去,患者已經80多歲。
介入治療不僅是技術,更是給患者的一份希望。鄭尚飛表示,他將繼續用好兩個武器——一根針一根管,在中醫院里,連起傳統醫學與現代科技,一同為患者創造生命奇跡。
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