“主任，我正想跟您報喜呢，媽媽恢復了記憶，可以正常跟我們溝通了……謝謝你們給了她第二次生命，也讓我們做子女的得以盡孝……”近日，福州市第二總醫院神經外科科主任林健醫生收到了這樣一條信息，是患者家屬對整個神經外科團隊在死亡線上“拉回”其母親的深情致謝。
自上個世紀80年代末開始，福州市第二總醫院便涉足顱腦外傷手術領域，2003年正式成立神經外科。經過數十年的不懈努力，該科室已形成自己的特色技術，用這些“神”機妙術造福不少患者。
拆除腦中罕見畸胎瘤
給了她第二次生命
大腦是人體最精密的“儀器”，神經外科常常要在腦中動刀，因此被認為是處于金字塔尖的精細學科。在福州市第二總醫院神經外科，林健主任帶領團隊走在“塔尖”，常規開展各種腦腫瘤手術。
上述家屬的母親便是罕見腦腫瘤患者。患者今年70多歲，前些日子突然昏迷不醒，急診送入醫院后，查出腦部左額葉存在一個巨大占位，疑似腫瘤破裂出血。隨著出血量不斷增加，患者性命岌岌可危。當天林健主任立即帶領神經外科團隊為其實施急診開顱手術。
由于腫瘤位置較深，且與大腦前動脈毗鄰，手術風險很大，患者能不能醒來誰也沒有把握。在長達將近5個小時的手術時間里，神經外科團隊盡其所能，在顯微鏡下小心翼翼剝離腫瘤。術后病理提示，患者患的是罕見的惡性畸胎瘤伴肉瘤變。
術后，患者命保住了，但意識一直沒有恢復，就在家人不抱期望時，老人漸漸恢復了記憶力，還能和家屬正常溝通，狀態也一天比一天好，重新回到家中生活。
“親戚都在問我哪個醫院哪個醫生主刀的，咋手術這么成功。”患者女兒說，起初家人都擔心開顱手術會帶來嚴重后遺癥，沒想到居然恢復得這么好。為此，她特地和林主任報喜。
記者了解到，作為福州市急救中心的市第二總醫院，常常收治腦外傷患者，為此神經外科隨時要準備做急診開顱手術。
前陣子，一對祖孫遭遇車禍，昏迷不醒，被送入急診發現腦出血。雖已是下班時間，但收到醫院信息后，林健、陳實等4位神經外科醫生立即從四面八方奔赴醫院。很快，兩臺急診開顱手術同時展開。4位醫生兵分兩路，一組為孩子手術，一組為老太太手術。
“孩子才四五歲大，他們任何一個人出事，對家庭來說都是無法挽回的傷痛。”林健說。在數個小時的努力下，祖孫倆的命都保住了，特別是孩子從昏迷不醒到能講話，從不能走路到活蹦亂跳，其家屬們十分感謝醫生的付出。
高中生頸椎長瘤
醫生刀尖上“拆彈”
說起市第二總醫院，許多人知道，骨科很強，脊柱外科就是其中的王牌科室。大量脊柱問題患者前來就診，也因此篩查出不少椎管腫瘤。據統計，該院神經外科收治患者中，四分之一是椎管腫瘤，患者數量在全省來說都算多，也因此在該病種的治療上，該科室積累了豐富經驗。
采訪當天，病房里，就有一名高三男生才手術不久，一周的時間，從入院前無法抬腿，到目前雙腿已經恢復肌力。
原來，幾個月前，男生莫名左肩疼痛，還以為是勞損，便去做了理療，但怎么也不見效。入院前10天，他突然四肢無力甚至無法抬腿走路、尿失禁，一番檢查發現在其頸椎第5至第7節之間存在占位，疑似椎管腫瘤壓迫神經導致。
由于男生病情進展非常迅速，為了避免進一步癱瘓，神經外科團隊緊急出動。林健主任立即組織大家討論病情，制定手術方案，決定通過急診手術，為男生切除腫瘤。要知道脊柱上動刀最怕損傷脊髓，導致不可挽回的癱瘓，尤其是頸椎，手術難度和風險相當大。術中，神外團隊配合默契，在內鏡和顯微鏡下精細手術，將腫瘤小心翼翼剝離，術中還運用電生理實時神經監測，為手術保駕護航，避免傷到周圍正常的脊髓和神經，最終完美切除了5~6厘米大的腫瘤。
術后，男生明顯感覺下肢恢復肌力，目前只有左手力量還差些。“康復順利，我還能趕得及參加明年春季的高考。”男生和家人都很開心。
內鏡下經鼻“開顱”
“失明”小伙子復明
“周圍神經疾病的治療也是我們科的優勢。”林健主任介紹，該科室在省內較早通過手術來解決“鼠標手”、糖尿病足、臂叢神經卡壓等問題。
前幾個月，一名小伙子因一氧化碳中毒入院，出現上肢無力的癥狀。經過檢查，是臂叢神經受到卡壓。由于經過一個多月保守治療療效不明顯，小伙子轉而求診神經外科。神外團隊通過微創手術，將卡壓的神經松解，術后效果立竿見影，小伙子的手不再麻木，而且能抬起來。
不僅如此，省內鮮少醫院開展的視神經管、面神經減壓手術，他們團隊也在開展。一名男子因車禍導致面部外傷，右眼只能看到模糊的影子，雖然經過保守治療后，能慢慢看清手指指數，但是視野依舊狹窄。轉入神經外科后，醫生發現是車禍導致其顱底的視神經管骨折，血腫以及骨頭碎片將視神經卡壓。為此，陳實主任醫師決定實施經鼻內鏡下視神經減壓術，即通過內鏡，經過鼻腔自然通道，清除血腫，取出碎骨頭。術后，小伙子視力恢復明顯，十分開心。
同樣的，一名50歲的男子顳骨骨折，卡壓面神經管，一個多月眼睛閉不起來，嘴角歪斜。通過神經外科的微創面神經減壓手術得以解決。“如果面神經斷裂，我們也有辦法，通過‘移花接木’取舌下神經來解決。”林健介紹，由于醫院是急救中心，外傷患者多，也讓神經外科逐漸形成了治療外傷性周圍神經疾病的特色項目。
談及科室發展，林健介紹，不久將來，他們將與康復科、神經內科，以及成員醫院的精神科一起，在精神外科、功能神經外科、癲癇外科、脊柱脊髓、腦血管疾病、周圍神經疾病、腦腫瘤等方面求得進一步的發展。“我們的團隊將繼續勇闖生命禁區，精益求精，為患者帶來生命的曙光與希望。”他說。（記者 陳丹 通訊員 朱玉/文 記者 池遠/攝）
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