福州新生兒醫保登記辦理
如您有新生的寶寶,請及時辦理新生兒醫保登記,讓您的寶寶一出生就享有醫療保障。
福州新生兒醫保登記辦理概述
城鄉居民基本醫療保險是政府的一項惠民政策,《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》規定,公民有依法參加基本醫療保險的權利和義務,為孩子提供必要的醫療保障,是父母的法定責任和義務。
新生兒的父母可攜帶戶口簿原件及復印件到戶籍地社區(行政村)辦理參保登記,也可通過閩政通APP、“福建醫療保障”微信公眾號等線上辦理參保登記。再按稅務部門提供的繳費渠道繳費,如閩政通APP(進入“閩捷辦”或“繳費專區”)、“福建稅務”微信公眾號等。
申請對象
1.按照屬地參保原則,具有福州市戶籍或居住證的一周歲以內的新生兒。
2.已參加我市基本醫療保險滿12個月的非我市戶籍人員,其生育的3周歲以內嬰幼兒。
3.已辦理出生醫學證明的新生兒(原則上隨監護人的居住證所在地、基本醫保參保地或戶籍地辦理)。
享受待遇
(1)新生兒享受醫保待遇主要包括:普通門診待遇、門診特殊病種待遇、住院待遇、大病保險待遇,符合條件的還可以享受醫療救助待遇。
(2)若新生兒住院期間已登記新生兒醫保,出院時可直接結算報銷。
(3)若新生兒住院期間未登記醫保,新生兒父母雙方任何一方攜帶以下參保材料,至市醫保中心辦理報銷手續:
①住院發票原件(醫院蓋章有效);②住院醫療費用清單原件(醫院蓋章有效);③出院小結(蓋章有效);④出生證明復印件;⑤新生兒戶口本首頁和新生兒本頁復印件;⑥新生兒父母雙方任何一方的身份證復印件;⑦新生兒雙方父母任何一方的銀行賬戶(需提供開戶行名稱)
待遇政策
待遇類型 |
城鄉居民多層次醫療保障待遇 |
普通門診待遇 |
到福州市一級及以下醫保定點機構就醫的,報銷比例50%、報銷封頂800元。若到其他等級醫院,完全自付、不報銷。(其中大學生參保人員擴大至福建省內聯網的醫保定點機構。) |
門診特殊病種待遇 |
共有30余項門診特殊病種,起付線400元(其中社區衛生服務中心及鄉鎮衛生院0起付),報銷比例60%,不同病種設不同封頂線。 |
住院待遇 |
根據醫院等級150-800元起付、報銷比例60%-92%,封頂12萬元。 |
大病補充保險待遇 |
患大病發生的個人負擔的目錄內住院及門診特殊病種醫療費用,超過23200元部分,保額30萬元,10萬以內賠付比例70%、10萬至30萬賠付比例80%。 |
醫療救助待遇 |
醫療救助對象享有門診特殊病種及住院救助待遇,按救助類別起付線分別為0或4424.9元或11062.25元、封頂線44249元。其中最低生活保障對象大病補充保險待遇傾斜,起付線降低50%、報銷比例提高5個百分點、取消封頂線。 |
辦理說明
出生后90天內新生兒辦理參保繳費手續的,從出生之日起享受當年醫療保險待遇;出生90天后參保的,從參保繳費次日起享受當年醫療保險待遇,保期為投保日至繳費當年度12月31日止。
新生兒一周歲以內就要及時參加居民醫保,若孩子超過一周歲才參保,將設有等待期,等待期內無法享受醫保待遇。
繳費標準
2025年度福州市城鄉居民基本醫保總籌資標準1250元/人,其中:個人繳費450元/人,財政補助800元/人。
繳費方式
1.移動繳費
通過閩政通APP(進入“閩捷辦”或“繳費專區”辦理)、“福建稅務”微信公眾號等渠道辦理繳費。
2.上門申報繳費
持有效身份證件及銀行卡,前往稅務部門的辦稅服務大廳窗口、農行營業網點柜面、農商銀行營業網點柜面、普惠金融服務點辦理繳費。
辦理材料
戶口簿(或居住證),或出生醫學證明原件及復印件
辦理流程
1.線下辦理
新生兒家長攜帶所需材料,可前往戶籍地社區(行政村)、鄉鎮(街道)便民服務中心、醫院醫保服務站、合作銀行“醫保e站”等醫保基層服務點或醫保經辦機構辦理參保登記。
2.線上辦理
(1)出生1年內,還未辦理“出生醫學證明”及戶籍登記的新生兒,已經想好寶寶名字,可登錄閩政通APP或福建省網上辦事大廳,通過“新生兒出生一件事”模塊,“一站式”辦理新生兒戶籍登記和基本醫保參保登記等跨部門事項;
備注說明:
申請“新生兒出生一件事”全流程時,如由新生兒的父母其中一方進行申報,則另一方須進行授權操作。授權文件是辦理過程中必須提供的相關文件。
當男方授權時只需授權男方本人的結婚證與身份證;當女方授權時,除了提供女方本人的結婚證與身份證外,還需填寫【授權委托書】,但申請半流程時無需填寫【授權委托書】。

(2)戶籍地或居住地已登記在福州市,已辦理福州市戶籍登記或居住證的新生兒,父母可通過微信或支付寶“福建醫療保障”小程序、閩政通APP“醫保服務-業務經辦-城鄉居民參保登記”模塊辦理。
(3)出生1年內,監護人基本醫保參保地、戶籍地為福州市(居住證所在地、參保地均為福州市)。出生1年內,已辦理“出生醫學證明”的新生兒,父母可通過“福建醫療保障”小程序、閩政通APP“醫保服務-業務經辦-居民參保”模塊辦理。
以“閩政通”App為例:
打開“閩政通”App,注冊并登錄(實名制的,要填自己真實的姓名、身份證號碼、手機號碼),打開首頁的“醫保服務”,點擊“城鄉居民參保登記”。


進入具體信息填寫頁面,選擇“為他人登記”,最左邊有標“*號”的都要填寫(身份證件類型要選擇“醫學出生證明”,姓名、身份證件號碼、性別、出生日期、民族,都要填新生兒的)。
“基層醫保區劃名稱”點進去,先選擇“**市”,然后再通過下拉框選擇縣區,上部搜索欄輸入鄉鎮或村居點擊【搜索】,選擇所在的村(居)。材料上傳:出生醫學證明,上傳戶口簿的戶主頁、父母一方頁(如果不是自己的戶籍地參保,上傳父母一方本地居住證),點擊“本人已閱讀并同意《基本醫保參保承諾書》”,再點擊“保存”就可以了。


辦理地址

掃碼下載閩政通APP進行辦理
查詢服務
材料上傳成功后,可以登錄“福建省網上辦事大廳”或打開“閩政通”APP —“我的”—“我的辦件” 查詢聯辦事項辦理狀態。
聯系方式
咨詢電話:0591-12345轉福州醫保
相關政策
福建省衛生健康委員會等四部門關于做好福建省“出生一件事”集成套餐服務推廣應用的通知
常見問題
問:非婚生子能不能在線上申請“出生一件事”?
答:出生一件事”聯辦申請對象為現行婚姻關系內的婚生子,非婚生子由于線上線下涉及的材料提交方式不同, 暫不可申請出生“一件事”聯辦。
問:“出生一件事”的辦理時限?
答:受理后 6 個工作日。
問:“新生兒出生一件事”申報提交后是否可以進行修改申報信息及新生兒姓名?
答:如用戶申報提交辦件后,則進入各單位審批人員審批環節期間數據是無法進行修改的。如需更換新生兒姓名須待辦件結束后到落戶派出所修改。


閩公網安備:



